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사업의 개요
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흡연자의 금연 노력을 신속하게 지원하기 위해 공단사업비 형태로‘금연치료건강보험지원사업’ 실시중 (’15.2.25.부터)
8주~12주기간 동안 6회 이내의 진료•상담과 금연치료의 약품 또는 금연 보조제(니코틴패치, 껌, 정제)구입비용지원
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제공기관 및 지원대상
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01 의료기관
공단에 금연 치료 지원사업 참여 신청한 모든 병•의원, 보건소, 보건지소 등
※참여 의료기관 찾기 :공단홈페이지( http://www.nhis.or.kr ) – 금연치료기관 – 병원명 또는 지역(시도)선택 – 통합검색
02 지원대상
금연 치료 참여 의료기관에 방문하여 등록한 금연치료를 희망하는 모든 흡연자에 대해 지원 ( 1년에 3번까지 지원 )
예정된 차기 진료일로부터 1주 이상 의료기관을 방문하여 진료받지 않은 경우 프로그램 탈락으로 간주하여 1회차 지원종료
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01 진료 • 상담
8~12주 기간 동안 6회 이내의 범위에서 의료진이 적정한 주기로 니코틴 중독평가 등 금연유지를 위한 상담제공
(금연진료•상담료)최초 상담료와 금연유지 상담료로 구분하고, 건강보험공단에서 80% 지원(금연참여자 20% 부담)
※금연진료를 타상병과 동시에 진료하는 경우 ‘금연동시진료’ 와 금연진료만 행하는 ‘금연단독진료’로 구분
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구분 |
금연(단독)진료 |
금연(동시)진료 |
||||
|
계 |
공단 |
본인 |
계 |
공단 |
본인 |
|
|
최초진료 |
22,830 |
18,330 |
4,500 |
22,830 |
19,380 |
3,000 |
|
유지상담 |
14,290 |
11,590 |
2,700 |
14,290 |
12,490 |
1,800 |
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의료급여 수급자 및 저소득층(건강보험료하위 20% 이하)은 진료•상담료 전액지원
(약국금연관리비용)금연치료의약품, 금연 보조제 등 사용안내 및 복약지도 관련 비용지원
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구분 |
(금연치료 의약품) 의 경우 |
(금연보조제) 의 경우 |
||||
|
계 |
공단 |
본인 |
계 |
공단 |
본인 |
|
|
약국 금연관리료 |
8,100 |
6,500 |
1,600 |
2,000 |
1,600 |
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의료급여 수급자 및 저소득층은 약국금연 관리료 전액지원
(금연치료의약품/금연보조제) 1회 처방 당 4주 이내의 범위(총 12주)에서 금연치료 의약품 및 금연보조제(패치, 껌, 정제)구입비용지원
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구분 |
금연치료 의약품 |
||
|
부프로피온 |
바레니클린 |
||
|
약가 상한액 |
정당 530원 |
정당 1,800원 |
|
|
본인부담금 |
건강보험 |
정당 100원 |
정당 360원 |
|
의료급여 / 저소득층 |
(없음) |
(없음) |
|
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구분 |
금연보조제 (니코틴패치, 껌, 사탕) |
비고 |
|
|
지원액 |
건강보험 |
日 당 1,500원 |
*지원액을 초과하는 비용은 본인이 부담 |
|
의료급여 / 저소득층 |
日 당 2,940원 |
||
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2017년도금연치료지원사업
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연치료지원횟수를 연간 2차수 → 3차수확대(1회연장)
금연치료를 위한 병.의원방문 3회차부터 본인부담면제(병•의원, 약국)
[ 금연치료 프로그램 최종이수 시 (6회 상담 또는 56일 이상 투약) 인센티브제공 ]
1∼2회차에 발생한 본인부담금 전액환급
건강관리물품지급(연 1회)
[ 금연치료비용예시 ]
12주(84일) 기본프로그램을 이수한 경우(상담 6회, 약국방문 6회, 챔픽스약제 1일 2정 기준) 총비용은 445,280원이나,
금연치료프로그램 최종이수 시 인센티브가 지급되어 실제 본인부담금 없음
[ 금연치료참여자에게 금연성공을 위한‘금연성공가이드북’ 제공 ]
담배의 폐해, 금연의 필요성 및 금연성공방법, 약물복용법 등 금연관련 정보제공
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